心脏瓣膜疾病根据涉及哪个或哪些瓣膜以及因问题而中断的血流量进行分组。最常见和最严重的瓣膜问题发生在二尖瓣和主动脉瓣。
二尖瓣调节从左上腔室(左心房)到左下腔室(左心室)的血液流动。
二尖瓣的三种疾病是二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄。
二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂 (MVP) 是指一侧或两侧瓣膜瓣(称为尖瓣或小叶)增大,且瓣膜的支撑肌肉过长。一个或两个皮瓣不是均匀闭合,而是塌陷或凸入左心房。 MVP 通常被称为咔哒杂音综合症,因为当阀门未正确关闭时,会发出咔嗒声,然后发出杂音。
MVP 产生的原因是什么?
MVP 是最常见的瓣膜疾病之一。它也在家庭中传播。某些形式的 MVP 与马凡综合征有关,马凡综合征是一种结缔组织疾病,患者骨骼较长,关节非常灵活。大多数 MVP 患者身材矮小,或有轻微的胸壁畸形、脊柱侧凸或其他骨骼疾病。
有哪些症状?
大多数 MVP 患者没有症状。当症状确实发生时,它们可能包括
- 呼吸短促,尤其是躺着时
- 胸痛
- 极度疲劳
- 心脏心悸
- 咳嗽
- 运动后呼吸困难
- 心跳加快或心动过速(这种情况很少见)
大多数时候,MVP并不是什么严重的情况。一些患者表示,他们感到心悸(就像心脏跳动一样)或剧烈的胸痛。如果您有 MVP,请告知您的医生您是否要进行牙科或普通手术,以便他或她可以使用有关术前服用抗生素的最新指南。
二尖瓣反流
二尖瓣反流也称为二尖瓣关闭不全或二尖瓣关闭不全。当二尖瓣允许血液回流到心脏的左上心室(左心房)时就会发生这种情况。二尖瓣反流可能需要数年时间才能显现出来。但是,如果持续时间足够长,可能会导致肺部压力增大或导致心脏扩大。随着时间的推移,这会导致症状。
什么原因导致二尖瓣关闭不全?
二尖瓣反流通常是由瓣膜减弱或损坏的情况引起的。下面列出了成人二尖瓣反流的最常见原因。
有哪些症状?
在大多数情况下,症状会缓慢出现。它们可能包括
- 心悸(心脏跳动的感觉)
- 气短
- 快速呼吸
- 胸痛
- 咳嗽
- 疲劳
如果您有二尖瓣关闭不全,您应该在牙科手术或普通手术之前咨询您的医生服用抗生素药物。该药可防止瓣膜感染。二尖瓣反流还可能导致心力衰竭, 行程, 心律不齐 (心律失常)和肺部血栓(肺栓塞)。
二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是二尖瓣变窄或阻塞。狭窄的瓣膜导致血液回流到心脏的左上心室(左心房),而不是流入左下心室(左心室)。大多数患有二尖瓣狭窄的成年人在年轻时患有风湿热。二尖瓣狭窄也可能与衰老以及瓣膜周围小叶和心肌交汇处的钙积聚有关。
什么原因导致二尖瓣狭窄?
二尖瓣狭窄通常是由 风湿热,但它可能是由任何导致二尖瓣狭窄的情况引起的。这种情况很少通过家庭成员遗传。
有哪些症状?
大多数二尖瓣狭窄患者没有任何症状。当症状确实出现时,运动或任何会增加心率的活动可能会使症状变得更糟。这些可能包括
- 夜间或运动后呼吸困难
- 咳嗽,有时会产生粉红色、带血的痰
- 疲劳
- 胸痛随着活动而加剧,随着休息而消失
- 频繁的呼吸道感染,例如支气管炎
- 心悸(心脏跳动的感觉)
- 脚和脚踝肿胀(水肿)
- 声音嘶哑或沙哑
症状可能始于心房颤动发作。怀孕、呼吸道感染、心内膜炎或其他心脏疾病也可能引起症状。二尖瓣狭窄最终可能导致心力衰竭、中风或身体各个部位出现血栓。