主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的动脉。主动脉内的动脉瘤称为主动脉瘤。如果动脉瘤导致主动脉破裂并且不及时治疗,您可能会死亡。主动脉瘤可能位于胸部(胸动脉瘤),但大多数位于肾下方的下腹部区域(腹动脉瘤)。
什么原因导致动脉瘤?
任何导致动脉壁变弱的情况都可能导致动脉瘤。动脉粥样硬化(动脉中斑块的堆积)、高血压和吸烟会增加患病风险。深伤口、损伤或感染也会导致血管膨出。在某些情况下,动脉瘤可能是一种先天性疾病,这意味着您与生俱来。某些遗传性疾病也会增加患动脉瘤的风险。例如,一种称为遗传性疾病 马凡综合症,它会影响身体的结缔组织,使人拥有长骨和非常灵活的关节。患有这种综合征的人通常患有动脉瘤。
有哪些症状?
主动脉瘤可能会导致呼吸短促、声音嘶哑或沙哑、背痛或左肩或肩胛骨之间疼痛。胃部的主动脉瘤可能会引起疼痛或压痛。您也可能会胃部不适或感觉不那么饿。
如何发现动脉瘤?
动脉瘤可以通过体检、基本的胸部或胃部 X 光检查或超声波来发现。尺寸和位置可以通过以下方式找到 超声心动图 或放射成像,例如动脉造影, 磁共振成像(MRI), 和 计算机断层扫描(CAT 或 CT)扫描. 请参阅诊断测试和程序.
动脉瘤如何治疗?
治疗取决于动脉瘤的大小和位置以及您的整体健康状况。上胸部(升主动脉)的主动脉瘤通常需要立即手术。下胸部或胃下方区域(主动脉的降胸段和腹部部分)的动脉瘤可能不会危及生命。根据动脉瘤的大小,对这些位置的动脉瘤进行不同时期的观察。如果它们的直径变成约 5 厘米(几乎 2 英寸)、继续生长或开始引起症状,您可能需要进行手术以防止动脉瘤破裂。
对于主动脉瘤或发生在外周血管的动脉瘤,手术包括用人造管(称为移植物)重新衬里或替换主动脉的薄弱部分。
对于降主动脉或主动脉腹部(距离心脏最远的部位)有较小或稳定动脉瘤的患者,医生通常会要求患者定期检查,以便他们能够跟踪动脉瘤的生长情况。如果动脉瘤没有生长,患者可能会带着它生活多年。医生也可能会开药,尤其是像 β 受体阻断药 可以降低血压。降低血压的药物可以缓解主动脉壁的压力,当手术风险可能大于动脉瘤本身的风险时,这些药物尤其有用。